Äußerliche (topische) Therapie

Leichte Formen der Psoriasis werden in der Regel nur äußerlich behandelt. Für die sogenannte topische Therapie oder lokale Therapie stehen unterschiedliche Wirkstoffe zur Verfügung. Sie werden als Salbe, Creme, Lotion, Gel oder Schaum direkt auf die betroffenen Hautbereiche aufgetragen. Die verschiedenen Substanzen können teilweise auch miteinander kombiniert werden, um eine höhere Wirksamkeit zu erzielen.

Dithranol, auch Cignolin oder Anthralin genannt, hemmt die beschleunigte Vermehrung der Hautzellen bei Schuppenflechte sowie die Entzündung. Die Behandlung mit Dithranol kann jedoch zu Hautreizungen führen. Darüber hinaus kann die Substanz die Haut und die Kleidung stark verfärben. Dithranol kann sowohl mit anderen topischen Therapien als auch mit Lichttherapie kombiniert werden. Häufig wird es nach kurzer Einwirkzeit wieder abgewaschen (sogenannte Minutentherapie).

Dosen mit wirkstoffhaltigen Cremes zur topischen Therapie von Schuppenflechte

Für Kortisonpräparate gibt es unterschiedliche Bezeichnungen, zum Beispiel Kortison, Kortikoide oder Glukokortikoide. Betamethason und Clobetasol gehören unter anderem zu den Wirkstoffen, die bei Schuppenflechte Anwendung finden. Kortisonpräparate hemmen die Entzündung. Sie sind in unterschiedlichen Wirkstärken erhältlich. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen, unter anderem Hautverdünnung, dürfen sie nicht langfristig und auf größeren Hautarealen angewendet werden.

Vitamin-D-Analoga, zum Beispiel Calcipotriol, hemmen den Entzündungsprozess und die übermäßige Vermehrung der Hautzellen bei Psoriasis. Sie können als Langzeittherapie bei Schuppenflechte angewendet und mit Lichttherapie sowie weiteren topischen Therapien kombiniert werden.

Tazaroten ist ein Vitamin-A-Säure-Präparat, das die beschleunigte Hautzellvermehrung der Schuppenflechte hemmt. Diese Form der topischen Therapie wird jedoch heute eher selten angewendet.

Der früher häufig eingesetzte Steinkohlenteer wird aufgrund seiner möglicherweise krebserregenden Wirkung heute nicht mehr zur Anwendung bei Schuppenflechte empfohlen.

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Weitere Informationen zu:

Basistherapie
LOYON^® Wirkweise

Quellen:
Nast A, Amelunxen L, Augustin M et al. S3-Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris: Update 2017, URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-001l_S3_Therapie_Psoriasis-vulgaris_2017-12.pdf (Zugriff: 11.06.2019).
Mrowietz U, Schmid-Ott G. Schuppenflechte: Was Sie schon immer über Psoriasis wissen wollten. Freiburg: Karger, 2017.