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Fachbereich LOYON®

Liebe Ärztin, lieber Arzt,
liebe Apothekerin, lieber Apotheker,

in der täglichen Behandlung und Beratung Ihrer Patienten begegnen Ihnen unterschiedliche Ausprägungen akuter und chronischer Hauterkrankungen, die individuelle Therapiekonzepte erfordern.

Insbesondere schuppige Hauterkrankungen wie Psoriasis vulgaris erfordern einen engmaschigen Austausch zwischen Arzt und Apotheker. Vor allem die Prädilektionsstellen wie der Kopf oder die Streckseiten der äußeren Gelenke sind von dieser Erkrankung betroffen. Weitere Ausprägungen in der Pathogenese zeigen sich  als Psoriasis capitis, Nagel-Psoriasis und Psoriasis-Arthritis.

Für eine patientenorientierte Therapie ist eine gut abgestimmte Kombination verschiedener Behandlungsformen entscheidend. Die Basis bilden pflegende Mittel aus dem topischen Therapiebereich, die je nach Schweregrad von topischen, lichtbasierten oder systemischen Therapien ergänzt werden. Im ersten Schritt hilft eine schonende und effektive Keratolyse, mit der die betroffenen Hautpartien auf die topische Therapie vorbereitet werden.

Ärzte und Patienten bestätigen den positiven Effekt nach der Behandlung mit LOYON® 1. Das Keratolytikum entfernt die Schuppen schonend und ist für die Anwender einfach und schnell aufzutragen.

Auch im Bereich der Milchschorf- bzw. Kopfgneis-Therapie konnte LOYON® dank seines physikalischen Wirkprinzips überzeugen2. Es wirkt nicht pharmakologisch und enthält weder Konservierungsmittel, Farb- oder Duftstoffe. Daher ist es auch für Säuglinge und Kleinkinder bestens geeignet.

Auf den folgenden Seiten finden Sie Informationen zu Studienergebnissen sowie fachspezifische Inhalte zu LOYON®.

Für Schwangere, Kinder & Senioren besonders schonend: LOYON® ist auf physikalische Weise hornlösend.

LOYON® überzeugt im Praxistest

Im Rahmen einer Marktbefragung wurden 446 Dermatologen und 1.605 Psoriasis-Patienten zu ihrer Zufriedenheit mit der LOYON®-Behandlung befragt. Die Ergebnisse zeigen: LOYON® überzeugt Ärzte und Patienten zugleich.

Rund 88,3 % der Ärzte waren zufrieden bis sehr zufrieden mit dem Therapieverlauf bei ihren mit LOYON® behandelten Patienten (Abb. 1). Das beruhte vor allem auf der schnellen und guten Wirksamkeit des Präparates und führt dazu, dass rund 93 % der Ärzte LOYON® wieder empfehlen würden (Abb.2).

Die befragten Patienten sahen das ebenso: 86 % von ihnen würden LOYON® wieder verwenden (Abb. 2), da sie zufrieden bzw. sehr zufrieden mit der Behandlung waren (87 %, siehe Abb. 3). Neben der sehr guten Wirksamkeit zählten dabei vor allem die einfache Handhabung des Präparates und das angenehme bis sehr angenehme Hautgefühl nach der Anwendung. Weitere Pluspunkte, die positiv beurteilt wurden, waren die anwenderfreundlichen Eigenschaften „Es brennt nicht“, „Es klebt nicht“, „Es ist geruchlos“.

Das innovative Wirkprinzip von LOYON® bewährt sich somit auch in der Praxis und führt zu einer effektiven und dennoch schonenden Entfernung von Schuppen.

Würden Sie LOYON® wieder empfehlen bzw. wieder verwenden?

Würden Sie LOYON® wieder empfehlen bzw. wieder verwenden?

Abb. 2

Wie zufrieden sind Sie mit dem Therapieverlauf?

Wie zufrieden sind Sie mit dem Therapieverlauf?

Abb. 1

Wie zufrieden sind Sie mit der Behandlung?

Wie zufrieden sind Sie mit der Behandlung?

Abb. 3

Vielversprechende Studienergebnisse:

LOYON® - signifikante Verbesserung bei Psoriasis, Milchschorf und Kopfgneis

Die Behandlung der Psoriasis mit einer Lösung aus Dicaprylyl Carbonat und Dimeticonen (LOYON®) reduziert die Schuppung bei erwachsenen Patienten mit Psoriasis signifikant – das zeigt die klinische Studie mit insgesamt 40 Patienten. Die Teilnehmer wurden über 7 Tage einmal täglich mit der entschuppenden Lösung behandelt und das Ergebnis an Tag 3 und Tag 8 ± 1 kontrolliert.
 

Psoriasis: Studienergebnisse bestätigen Leitlinienempfehlungen zur Basistherapie**

 
Die Behandlung mit LOYON® führte zu einer signifikanten Verbesserung des primären Endpunkts – Rückgang der Schuppung .  Dieser wurde bei 73,1 % der Patienten innerhalb von 7 Tagen erreicht, bei 67,6 % der Patienten bereits nach 3 Tagen.

 

Schuppung (P. capitis and P. corporis) Diagramm Schuppung (P. capitis und P. corporis)
Abb. 1

 

Abb 1: Der Schuppungsgrad ging unter der Therapie mit Dicaprylyl Carbonat und Dimeticonen signifikant zurück: Baseline: 2,9 ± 0,1 (mean ± SEM), Tag 3: 2,1 ± 0,1 (mean ± SEM; p < 0,05) sowie an Tag 7: 1,9 ± 0,1 (mean ± SEM; p < 0,05) (modifiziert nach Hengge et al.)

Der größte Teil der Patienten, die auf die Therapie ansprachen, wies nach 7 Tagen nur noch eine leichte oder sehr leichte Schuppung auf (Abbildung 2). Die durchschnittliche Zeit bis zum Erreichen dieses Behandlungserfolgs lag bei etwa 4 Tagen (4,14 Tage bei Kopfpsoriasis und 4,33 Tage an Körperstellen).

 
Schuppung (P. capitis) Diagramm Schuppung (P. capitis)
Schuppung (P. corporis) Diagramm Schuppung (P. corporis)
Grad der Schuppung:
  • Schwer
  • Moderat
  • Leicht
  • Sehr leicht
  • Keine
Abb. 2

 

Abb 2: Nach 7 Behandlungstagen wiesen 95,3 % der Patienten nur noch einen leichten oder sehr leichten Schuppungsgrad auf. (modifiziert nach Hengge et al.)

 
Laut Fazit der Autoren ist LOYON® ein sicheres, gut verträgliches und effizientes Keratolytikum, das einfach anzuwenden ist und für die Basistherapie der Psoriasis empfohlen werden kann. Dieses Ergebnis wird auch gestützt durch die S3-Leitlinie zur Psoriasis.** Sie empfiehlt die Basistherapie zur begleitenden Behandlung aller akuten Psoriasis Schweregrade sowie zur Intervalltherapie.

LOYON® zur Behandlung von Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen

Die Behandlung der Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen weist einige Besonderheiten auf. Viele bei Erwachsenen bewährte Wirkstoffe sind bei Kindern nicht zugelassen, sollten nur zurückhaltend eingesetzt werden oder sind kontraindiziert. Das betrifft auch die Keratolyse bei Psoriasis: So sollte Salicylsäure aufgrund von Toxizitätsrisiken bei Kindern unter drei Jahren gar nicht und bei älteren Kindern nur kleinflächig angewendet werden. Als altersadaptierte Keratolyse empfiehlt die aktuelle S2k-Leitlinie „Therapie der Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen“ u. a. LOYON® als Alternative zu Salicylsäure. Das Medizinprodukt ist dank seiner guten Verträglichkeit bereits für Säuglinge geeignet und hilft dabei, Schuppen und Verkrustungen effektiv zu lösen.

 

Psoriasis bei Kindern: Keratolyse mit LOYON® in Leitlinie empfohlen

Psoriasis kann sich bei Kindern bereits im Säuglingsalter manifestieren. Erste Plaques treten typischerweise an den Streckseiten der Extremitäten, am Kopf oder im Windelbereich auf. Bei älteren Kindern entwickeln sich die charakteristischen Plaques der Psoriasis häufig im Gesicht, auf der Kopfhaut und an den Streckseiten von Ellenbogen und Knien. Die betroffene Haut juckt und brennt meist stark.
Das mechanische Lösen der Schuppung, etwa durch Abkratzen, kann zu Mikrotraumen der Haut führen, die wiederum Entzündungen nach sich ziehen und neue Läsionen provozieren können. Keratolytisch wirkende Präparate ermöglichen, die Schuppen zu entfernen, ohne Hautverletzungen zu erzeugen.
Mittels einer Keratolyse werden zunächst die Plaques (Hornzellen) der oberen Hautschicht (Stratum corneum) abgelöst, was den Patienten Erleichterung bietet und die Haut aufnahmefähig für ggf. weitere topische Maßnahmen macht. Als Mittel der Wahl kommt bei Psoriasis zur Keratolyse oftmals Salicylsäure zum Einsatz. Sie wirkt bakterizid und keratolytisch und wird üblicherweise in einer Konzentration von 5 bis 10 % verwendet. Da Salicylsäure bei Kindern potenziell zu schweren systemischen Intoxikationen führen kann, empfiehlt die S2k-Leitlinie „Therapie der Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen“ LOYON® als eine Alternative.

 

Sanfte Wirkweise von LOYON®

Die LOYON®-Schuppenlösung setzt sich aus Silikonölen (Dimeticonen) und dem Trockenemolliens Dicaprylyl Carbonat zusammen. Die Wirkung von LOYON® beruht auf rein physikalischen Effekten: Dank seiner guten Kriech- und Spreiteigenschaften verteilt sich das Keratolytikum gleichmäßig unter und zwischen den Korneozyten. Dort verringert es deren Zusammenhalt, die Plaques weichen auf und lösen sich ab.
Die Inhaltsstoffe von LOYON® greifen nicht in den Stoffwechsel ein – daher ist die Anwendung besonders schonend. Das Medizinprodukt enthält keine Konservierungs-, Farb- oder Duftstoffe und eignet sich für die Anwendung bei Babys, Kindern sowie in der Schwangerschaft. Die Wahrscheinlichkeit für Allergien oder Nebenwirkungen bleibt gering. Dicaprylyl Carbonat pflegt dazu die Haut und macht sie geschmeidig.

 

Die Applikation von LOYON®

Die Anwendung von LOYON® zur Keratolyse bei Psoriasis ist einfach und schnell: Das Auftragen erfolgt mit einer Pipette oder einem Sprühaufsatz; dann wird die Lösung vorsichtig einmassiert. Die Einwirkzeit sollte mindestens drei Stunden betragen und kann auch über Nacht andauern. Anschließend wird LOYON® mit einer Waschlotion oder einem milden Shampoo abgewaschen. Die Lösung ist geruchsneutral, brennt und klebt nicht. In der Regel reicht eine Anwendung einmal täglich, über drei bis sieben Tage, aus. Neben Psoriasis zählen Kopfgneis, seborrhoisches Ekzem und Milchschorf zu den weiteren Anwendungsgebieten von LOYON®.

Kopfgneis und Milchschorf: Deutliche Verbesserung schon nach wenigen Anwendungen

In einer klinischen Studie* wurden 20 Babys und Kleinkinder im Alter zwischen drei Monaten und drei Jahren, die an Milchschorf auf der Kopfhaut litten, einmal täglich über ein bis drei Tage mit LOYON® behandelt. Ergänzende Produkte, Pflegemittel oder lokal wirkende Mittel waren während dieser Zeit nicht erlaubt. Das Erscheinungsbild der Haut wurde jeweils zu Beginn, täglich während der Behandlung und nach dem Beobachtungszeitraum von insgesamt acht Tagen kontrolliert und miteinander verglichen.

Bei 80 Prozent der untersuchten Kinder konnte bereits durch eine ein- bis dreimalige Anwendung von LOYON® eine Verbesserung des Schuppungsgrades von moderat und schwer zu sehr mild oder mild erreicht werden. Bei 50 % der Kinder verbesserte sich der Schuppungsgrad sogar um zwei Stufen. Die Eltern und beteiligten Pflegepersonen waren sehr zufrieden mit der Anwendung und dem Ergebnis: 90 % berichteten, dass sich LOYON® leicht auftragen ließ und 80 % bescheinigten dem Präparat eine angenehme Konsistenz. Die überwiegende Mehrheit der Eltern (85 %) stellte eine signifikante Verbesserung des Hautbildes bei ihrem Kind fest (Abbildung 3)

 

Abb. 3: Kopfhaut vor (links, Tag 1) und nach (rechts, Tag 8) Behandlung mit LOYON®. Der Schuppungsgrad verringerte sich von schwer auf gering.

  • Damit erweist sich LOYON® als wirksames und verträgliches Präparat zur Behandlung von Milchschorf und Kopfgneis.

 

Infoblatt: LOYON® löst Milchschorf

 

* Hengge UR, Topical, Non-Medicated LOYON® in Facilitating the Removal of Scaling in Infants and Children with Cradle Cap: Proof-of-Concept Pilot Study. Dermatology and Therapy 2014 Dec;4(2):221-32. doi: 10.1007/s13555-014-0060-3. Epub 2014 Aug 15.

Hengge, Ulrich et al. Psoriasis: Targets and Therapy 2017; 7:41-49* Single-center, noninterventional clinical trial to assess the safety, efficacy, and tolerability of a dimeticone-based medical device in facilitating the removal of scales after topical application in patients with psoriasis corporis or psoriasis capitis

* Verfügbar unter: https://www.dovepress.com/single-center-noninterventional-clinical-trial-to-assess-the-safety-ef-peer-reviewed-article-PTT, zuletzt aufgerufen am 05.09.2017

** Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris. Verfügbar unter: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/013-001.html, zuletzt aufgerufen am 05.09.2017

*** Eghlileb AM et al., Br J Dermatol 2007, 156:1245–1250

Hengge, Ulrich. Dermatology and Therapy, Volume 4 (2) 2014; 4:221-232. Topical, Non-Medicated LOYON_ in Facilitating the Removal of Scaling in Infants and Children with Cradle Cap: a Proof-of-Concept Pilot Study

Eisert L, Augustin M, Bach S et al. AWMF-S2k-Leitlinie (013-094). Therapie der Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen. URL: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-094l_S2k_Therapie-Psoriasis-Kinder-Jugendliche_2019-07.pdf (Zugriff: 19.02.2020).

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